El dolor debajo del omóplato izquierdo desde atrás no es infrecuente y puede tener varias causas: movimientos bruscos desagradables que provocan tensión muscular o un cambio brusco de postura.
Sin embargo, si son regulares, duraderos y de diferente naturaleza e intensidad, esto es una evidencia real de diversos procesos patológicos en la propia escápula o en los órganos internos que se encuentran en su proyección.
5 causas de dolor debajo del omóplato izquierdo
Desde un punto de vista anatómico, la manifestación de dolor debajo de la escápula izquierda en el lado izquierdo se debe a varios grupos principales de factores causales.
- Patologías del sistema musculoesquelético.
- Enfermedades de naturaleza cardíaca.
- Alteraciones en el sistema broncopulmonar.
- Cambios funcionales en el tracto gastrointestinal y el bazo.
- Procesos patológicos en la propia escápula.
Veámoslo punto por punto.
Enfermedades del sistema musculoesquelético.
La causa más común de dolor subescapular es la osteocondrosis. Esta enfermedad provoca la destrucción del cartílago y del tejido óseo en diversas partes de la columna.
Las reacciones inflamatorias provocan inflamación del tejido en la base de las raíces de los nervios espinales, lo que provoca su compresión. Se desarrolla osteocondrosis de la columna torácica o cervical, acompañada de dolor punzante, agudo o sordo debajo del omóplato izquierdo.
El desarrollo de cambios degenerativos en las vértebras cervicales causados por su desplazamiento, la formación de osteofitos y el abultamiento del disco conduce a la formación de hinchazón y alteración de la circulación venosa cerebral.
Se desarrolla un síndrome de dolor en la región occipital, que se manifiesta por un dolor entumecido debajo del omóplato izquierdo. La intensidad de los síntomas del dolor suele aparecer por la mañana. Varios movimientos del cuello aumentan el dolor. Mis manos se entumecen y me siento mareado.
Entre las patologías vertebrales que causan dolor detrás del omóplato izquierdo, los procesos degenerativos juegan un papel importante y crean las condiciones para el desarrollo del síndrome radicular:
- formaciones de hernia vertebral;
- protuberancias intervertebrales;
- Deformaciones vertebrales por osteofitos (puntas de huesos);
- Desplazamiento de las articulaciones facetarias (vértebras intervertebrales);
- Prolapso del núcleo pulposo.
La manifestación de varios signos depende de la ubicación del proceso:
- parestesia de la piel (sensibilidad débil);
- Dolor debajo del omóplato izquierdo desde atrás, que se irradia hacia el brazo;
- contracción involuntaria de los músculos de los dedos;
- Debilidad muscular proximal en los brazos o atrofia completa.
En este apartado se puede añadir una enfermedad sistémica (espondiloartritis) que daña el tejido conectivo en todo el cuerpo. Básicamente, los discos intervertebrales entre las vértebras torácicas se ven afectados.
Un factor que contribuye es el desarrollo de displasia espinal con la posterior fusión del disco. Esto provoca un dolor intenso debajo del omóplato izquierdo al inhalar.
Se observan síntomas similares con la miositis (reacciones inflamatorias en la masa muscular de la espalda). El movimiento o la respiración completa aumentan el dolor.
Enfermedad del corazón
Entre las causas del desarrollo de estas manifestaciones, la enfermedad cardíaca ocupa el segundo lugar en importancia. Se manifiestan como un dolor repentino de presión, punzada y ardor debajo del omóplato izquierdo en el área del corazón.
Pueden ser causadas por angina de pecho (falta de suministro de sangre, nutrientes y oxígeno al corazón), exceso de trabajo y estrés. El dolor que surge detrás del esternón se irradia a la zona subescapular, el dolor afecta a la mandíbula y al brazo del lado izquierdo del cuerpo.
Acompañado de dificultad para respirar y pánico (miedo a la muerte).
Si el alivio con preparaciones de nitroglicerina no se produce en 10 a 15 minutos y el ataque dura más de media hora, esto ya no indica angina de pecho, sino el desarrollo completo de un ataque cardíaco.
En algunos casos, es posible que no haya dolor significativo. En la zona subescapular izquierda sólo se puede sentir ardor, hormigueo y entumecimiento en el brazo.
Una condición muy peligrosa en la que se observa dolor subescapular es la disección difusa de la pared de la aorta torácica (aneurisma), que forma dos canales de flujo sanguíneo. El síndrome de dolor, inicialmente localizado en el pecho, se mueve gradualmente hacia la zona izquierda de la escápula y se hunde en la zona lumbar.
El peligro radica en la posibilidad real de rotura de esta arteria más grande y de formación de hemorragia interna, que a menudo conduce a la muerte. La hipotensión (una caída brusca de la presión arterial) es el primer síntoma de la patología.
Contribuir al desarrollo del síndrome de dolor:
- procesos inflamatorios focales o difusos en el músculo cardíaco (miocarditis);
- reacciones inflamatorias en el tejido conectivo del corazón (pericarditis);
- Inflamación microbiana del revestimiento interno del corazón (endocarditis).
Patologías broncopulmonares
En muchos casos, el dolor de espalda subescapular del lado izquierdo es consecuencia de bronquitis, amigdalitis, faringitis, amigdalitis o ARVI cuando se complica con neumonía bacteriana del lado izquierdo.
Se debe prestar especial atención a los procesos inflamatorios en la pleura si surgen como resultado de una neumonía. Los síntomas de dolor en el lado izquierdo de la pleuresía pueden ser un presagio de un ataque cardíaco o del desarrollo de procesos tuberculosos en los ganglios linfáticos del tórax y los pulmones.
Las reacciones inflamatorias en el tejido pulmonar a veces provocan su fusión y la formación de cavidades necróticas purulentas. La muerte del tejido purulento se acompaña de:
- Síntomas de dolor y sibilancias en el pecho;
- dificultad para respirar y fiebre;
- sudoración profusa y escalofríos;
- Tos, pérdida de peso y dolor debajo del omóplato izquierdo al inhalar.
Cambios funcionales en el tracto gastrointestinal.
Es importante saber que uno de los síntomas de enfermedades gastrointestinales peligrosas es el dolor subescapular del lado izquierdo. Se manifiesta a través de:
- Perforación de una úlcera de estómago en la zona superior. El síntoma se complementa con fiebre, tensión muscular intensa en el abdomen, vómitos y dolor ardiente y punzante.
- Reacciones inflamatorias asépticas en el páncreas. La enfermedad pone en peligro la vida y es causada por el desarrollo de necrosis y degeneración de la glándula. Los síntomas de dolor subescapular del lado izquierdo incluyen dolor subcostal y epigástrico, vómitos e hinchazón recurrentes, dispepsia y fiebre.
- Lesiones del bazo con posterior rotura del órgano en dos etapas. El proceso se caracteriza por la rotura del parénquima esplénico sin violar la integridad de su cápsula. Como resultado, el sangrado no ocurre inmediatamente porque la sangre se acumula en el espacio subcapsular.
Sólo la aparición de un dolor sordo debajo del omóplato izquierdo o debajo de las costillas indica un problema peligroso. La acumulación excesiva de sangre debajo de la cápsula provoca su rotura y un sangrado intenso.
Todas estas condiciones son un indicador seguro para una intervención quirúrgica inmediata.
Lesiones en el hombro
Los procesos patológicos en la articulación glenohumeral casi siempre van acompañados de dolor debajo del omóplato izquierdo al levantar el brazo. Este síntoma es causado por dolor en el sistema musculoesquelético.
Es el uso excesivo crónico el que provoca síntomas de dolor agudo, ardor o dolor.
Provocar el síntoma:
- lesiones del hueso de la escápula;
- lesiones cerradas de codo y nervios;
- heridas de bala;
- Bursitis (inflamación de la membrana sinovial de la articulación del hombro);
- Tuberculosis y neoplasias tumorales.
¿A qué médico debo acudir si tengo dolor debajo del omóplato izquierdo?
La manifestación sistemática de dolor debajo de la escápula izquierda, especialmente sin signos evidentes, requiere examen e identificación de las verdaderas causas.
Si le duele la espalda debajo de la parte posterior del omóplato izquierdo y el dolor no desaparece en 3 o 4 días, debe consultar a un médico.
El especialista determina las causas del dolor en la espalda debajo del omóplato izquierdo, reduce la gravedad del dolor y prescribe el tratamiento adecuado.
Una visita a un traumatólogo ayudará a determinar la dirección adicional del tratamiento y la elección de un especialista: traumatólogo ortopédico, cardiólogo, neumólogo, gastroenterólogo o cirujano.
No se excluye la ayuda de un masajista, fisioterapeuta o quiropráctico.
Encuesta de opinión
Los exámenes de diagnóstico se llevan a cabo de acuerdo con el diagnóstico preliminar.
Puede consistir en:
- Radiografía del peritoneo y la columna en la zona del tórax (MRI y CT si es necesario);
- Examen de ultrasonido del tracto gastrointestinal;
- Examen ecográfico y electrocardiográfico del corazón;
- fibrogastroduodenoscopia;
- un paquete completo de estudios metabólicos.
La naturaleza de la manifestación de los síndromes de dolor ayuda en el diagnóstico diferencial de patologías vertebrogénicas y cardíacas.
Se tienen en cuenta la gravedad de los síntomas del dolor, su frecuencia y la relación con los cambios de postura, la actividad física y la influencia de la medicación.
Tratamiento del dolor debajo del omóplato izquierdo desde atrás desde atrás.
No existe un protocolo consistente para el tratamiento del dolor subescapular del lado izquierdo. Las tácticas terapéuticas dependen de la génesis de la enfermedad. Si un síntoma de dolor se acompaña de trastornos de las funciones musculoesqueléticas sin tener en cuenta las lesiones somáticas (lesiones), el tratamiento incluye:
- Paz. A veces, un descanso adecuado alivia los efectos de la tensión muscular, restablece su función y alivia el dolor.
- La terapia con medicamentos se utiliza para enfermedades inflamatorias. Se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
- Antidepresivos para el dolor crónico.
- Los espasmos musculares se alivian con relajantes musculares. Se logra un resultado más eficaz en combinación con fármacos no esteroides, analgésicos, masajes, fisioterapia y fisioterapia.
- Prescribir sesiones de terapia manual ayuda a aliviar bloqueos musculares, aliviar el dolor y mejorar la movilidad articular.
- Acupuntura: restaura la conducción nerviosa y alivia el dolor.
- Las técnicas de masaje ayudan a aliviar los espasmos musculares, mejorar la circulación sanguínea y el estado general.
Para las enfermedades broncopulmonares, cardiológicas y gastrointestinales, se prescribe un programa de tratamiento individual con la selección de terapia con vitaminas y medicamentos: antibióticos, antiinflamatorios y analgésicos.
Los pacientes con signos de ataque cardíaco y angina son hospitalizados. Al diagnosticar un aneurisma y enfermedades gastrointestinales graves, se utiliza el tratamiento quirúrgico.
Prevención
La prevención del dolor radica en tomar medidas para prevenirlo.
Directora:
- desarrollar un estilo de vida sin malos hábitos;
- a una dieta equilibrada;
- la capacidad de distribuir adecuadamente el descanso y el estrés;
- detección y tratamiento oportuno de enfermedades infecciosas;
- Mantener el equilibrio psicoemocional.
La base de la prevención son los exámenes médicos consultivos periódicos, que ayudan a corregir los trastornos patológicos de manera oportuna.